治疗化脓性中耳炎，首先要治疗原发疾病——炎症。 ①全身用药：可口服或注射抗生素控制继发性细菌感染，首选青霉素类药物。同时用鼻黏膜收缩剂滴鼻以减轻鼻塞、流涕和嗅觉障碍等；
②局部用药：可用消炎痛栓剂、硼酸粉等药物滴耳。如果感染严重，可以使用过氧化氢溶液或复方硼砂液清洗外耳道深部。 在清除外耳道分泌物后，适当使用镇静剂及止痛剂。 如果是结核杆菌引起的化脓性中耳炎，则应该首先应用抗结核的药物进行治疗。 除了药物治疗以外，对于化脓性中耳炎还应特别注意对患儿的护理，保持患儿的清洁卫生，避免搔抓患耳，以免继发细菌或其他病原体感染。
有报告指出，部分患儿在积极治疗的同时，可能还需要进行心理治疗。 因为不少化脓性中耳炎的患儿都伴有不同程度的听力下降，而长期无法得到良好的沟通，可能会导致患儿产生自卑的心理，影响其社交能力的发展。家长需要对患儿给予更多的关注与照顾。
能鑫娜优质答主耳朵突然流很多的脓血，往往是由于耳道有急性炎症，严重时会有发热。这时应该及时到医院耳鼻喉科检查，一般需要做耳内镜详细检查耳道及鼓膜的情况，根据损伤及炎症的严重程度决定治疗方案。如果只是耳道表浅的皮肤有损伤和炎症，一般用双氧水及硼酸酒精棉签擦拭耳道，再滴用3%双氧水清洗耳道后滴入氧氟沙星滴耳液等抗生素滴耳液。由于外耳道有狭窄的部分，滴用双氧水及滴耳液一般只能接触到外耳道外端，对深部的耳道接触不到，滴用的药物容易从耳道流出来，所以需要每天去医院清理和滴用。
如果耳道比较大的血痂和脓痂可以用镊子取出，再做上述治疗。如果合并鼓膜有化脓性的炎症或有化脓性的中耳炎，必要时需要做鼓膜穿刺抽液或穿孔后滴用抗生素滴耳液，一般可以用3%碳酸氢钠溶解耵聍后再滴用庆大海盗溶液、氧氟沙星滴耳液、甲硝唑滴耳液等。
由于耳朵流脓血，往往是由于耳道有严重的炎症和损伤，除了滴用抗生素滴耳液，还应该全身静脉输液抗生素控制炎症，一般可以用左氧氟沙星、头孢克肟、头孢曲松、克林霉素等抗生素输液治疗。在炎症初期和严重时期不要游泳和洗头，避免耳进水引起炎症加重。一般经过积极的治疗，1-2周可以明显好转。
